📑 BERKAS PENGAJUAN SANTUNAN LUKA-LUKA

Unggah berkas sesuai kelompok (boleh kosong). Urutan hasil akan mengikuti daftar 1 → 18.

1) Surat Permohonan EG2K (Apabila EG2K)

Bisa unggah banyak file. Format: PDF, JPG, PNG, WebP.

2) Formulir Pengajuan Santunan

Bisa unggah banyak file. Format: PDF, JPG, PNG, WebP.

3) KSKK

Bisa unggah banyak file. Format: PDF, JPG, PNG, WebP.

4) Formulir Keterangan Kesehatan Korban

Bisa unggah banyak file. Format: PDF, JPG, PNG, WebP.

5) Surat Pengantar RS

Bisa unggah banyak file. Format: PDF, JPG, PNG, WebP.

6) Kwitansi Asli RS

Bisa unggah banyak file. Format: PDF, JPG, PNG, WebP.

7) Rincian Kwitansi RS

Bisa unggah banyak file. Format: PDF, JPG, PNG, WebP.

8) Verifikasi Admedika / DKP

Bisa unggah banyak file. Format: PDF, JPG, PNG, WebP.

9) Copy Rekam Medis

Bisa unggah banyak file. Format: PDF, JPG, PNG, WebP.

10) KTP Korban / Ket Domisili / KTP Wali

Bisa unggah banyak file. Format: PDF, JPG, PNG, WebP.

11) KK Korban

Bisa unggah banyak file. Format: PDF, JPG, PNG, WebP.

12) Surat Tugas Petugas RS dan KTP

Bisa unggah banyak file. Format: PDF, JPG, PNG, WebP.

13) Surat Jaminan Jasa Raharja

Bisa unggah banyak file. Format: PDF, JPG, PNG, WebP.

14) Surat Kuasa kepada RS

Bisa unggah banyak file. Format: PDF, JPG, PNG, WebP.

15) Laporan Survey Keabsahan Kwitansi

Bisa unggah banyak file. Format: PDF, JPG, PNG, WebP.

16) Laporan Survey Tabrak Lari (Jika Tabla)

Bisa unggah banyak file. Format: PDF, JPG, PNG, WebP.

17) Foto Survey

Bisa unggah banyak file. Format: PDF, JPG, PNG, WebP.

18) Laporan Polisi

Bisa unggah banyak file. Format: PDF, JPG, PNG, WebP.

📝 Nama Korban

Nama ini akan dipakai di nama file PDF hasil gabungan.